目的 研究及时有效的处理措施,防治二次致伤因素对颅脑损伤预后的影响.方法 对本科收治的120例中重型颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析,根据入院前是否出现二次致伤因素进行病例分组,A组存在1个以上二次致伤因素,B组无二次致伤因素,其中A组又分别有不同因素高热,低血压,低氧血症,电解质紊乱及酸碱平衡失调.结果 本组病例其中3例患者直接死于严重的原发性颅脑损伤,其余病例中有117例合并有二次致伤因素,经过及时有效的防治措施,无一例死亡或重残.结论 对于中型以上颅脑损伤患者加强监测和严格控制二次创伤指标的变化,贯彻"早期开展,持续进行,多指标联合"的原则,能够及时发现异常指标给予相应处理,同时积极采取有效的防治措施,消除或阻碍二次致伤因素的发生发展,有助于减少颅脑损伤死亡率和重残率.
作者：田钧；郝世渊；马晓娟；杨磊；郭星星
来源：中国医师杂志 2011 年 z1期
