目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜对慢性盆腔痛(CPP)患者的诊治价值.方法 对本院61例CPP患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断,并对查出的内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连及子宫内膜异位症患者行宫腔镜和腹腔镜手术治疗.术后6个月评价不同病因手术治疗效果.结果 宫腔镜联合腹腔镜检查61例CPP患者,其中57例(93.4％)查出盆腔及宫腔内病变,B超检查发现盆腔及宫腔内病变者38例(62.3％),两者比较差异有统计学意义(x2=17.17,P＜0.01).57例盆腔及宫腔内病变中宫内病变23例(45.1％),盆腔病变18例(31.6％),宫腔合并盆腔病变者共16例(28.1％).致痛病因主要为子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫腔粘连和黏膜下子宫肌瘤等.宫腔镜联合腹腔镜治疗各类疾病46例,其CPP疼痛缓解率在85％以上,效果良好,无明显并发症.结论 宫腔镜联合腹腔镜检查可明确大部分CPP患者的不同病因,其诊断率高于B超检查；CPP的发生与子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎及粘连等有关；宫腔镜联合腹腔镜治疗CPP效果满意.
作者：匡海燕
来源：中国医师杂志 2012 年 14卷 2期
