目的 分析无创性经皮体外心脏起搏在高危颈动脉窦部狭窄支架成形术中应用的有效性和安全性.方法 对20例高危颈动脉窦部狭窄支架成形术应用无创性经皮体外心脏起搏治疗,其中男12例,女8例;年龄62 ~76(69±5.2)岁;对所有患者均行全脑血管造影和动态心电图检查,其中颈动脉窦部重度狭窄(狭窄率>70%)15例,有心律失常10例,其中窦缓(R <50次/min)5例,缓慢心房纤颤3例,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞并心率均<60次/min1例,交界性逸搏1例;对所有患者使用无创性经皮体外心脏起搏装置;重度狭窄患者支架置入前均行预扩张,预扩张后使用自膨式支架.结果 技术成功率为100%,残余狭窄均<30%,所有患者术中均出现不同程度的心率、血压下降,心电监测上均有起搏脉冲钉样标记,所有患者均起搏成功,且无不良反应.结论 无创性经皮体外心脏起搏在高危颈动脉窦部狭窄支架成形术中应用是安全和有效的.
作者:万跃;彭小祥;刘艳霞;刘文军;左靖;熊英
来源:中国医师杂志 2012 年 14卷 2期