目的 观察心脏体外循环术患者手术前后不同时点血浆髓过氧化物酶(MPO)水平变化趋势及临床意义,并探讨环磷腺苷葡胺(MAC)预处理的影响.方法 将接受心脏瓣膜置换手术患者50例随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25).对照组常规治疗,治疗组围手术期使用环磷腺苷葡胺预处理,分别于诱导前、阻断后5 min、开放升主动脉后30 min、术后6、24 h、术后7d共6个时点采集静脉血,检测髓过氧化物酶(MPO)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I (cTnI)水平.结果 两组患者术后MPO水平均有明显升高(P＜0 01),治疗组较对照组MPO水平有显著降低(P＜0.01).结论 心脏体外循环术患者手术前后MPO水平存在动态变化,与心肌损伤具相关性；环磷腺苷葡胺可有效降低术后MPO水平,减轻心肌缺血再灌注损伤.
作者：张文斌；张大国；吴观生
来源：中国医师杂志 2012 年 14卷 3期
