目的 评价超声引导下冷极射频消融(RFA)在肝脏恶性肿瘤治疗中的作用.方法 对71例肝脏恶性肿瘤行彩超引导下经皮肝穿刺冷极射频消融(RFA)治疗,共计病灶176个.治疗后经彩超和CT检查确定患者肿瘤的完全射频消融率,治疗后1月复查增强CT显示消融区域超越肿瘤、边缘清晰、无增强者定为肿瘤无活性(完全消融),肿瘤边缘模糊、有增强、彩色超声检查局部显示有血流者定为部分残留(不完全消融).结果 71例患者共176个肿瘤结节,直径＜3 cm的113个肿瘤结节中80.5％(91/113)完全消融,直径在3～5 cm的35个肿瘤结节中60.0％( 21/35)完全消融,直径＞5 cm的28个肿瘤结节中28.6％ (8/28)完全消融.1年后随访,71例患者中肿瘤稳定者28例,进展者33例,死亡10例,治疗总临床受益率约39.4％.结论 超声引导下经皮冷极射频消融是治疗肝癌的一种安全、有效的新手段,对肿瘤直径＜3 cm的小肝癌效果十分肯定,为肝脏恶性肿瘤的非手术治疗提供了一种安全、可靠的姑息性方法.
作者：黄卫东；刘海龙；杨必健；李灿
来源：中国医师杂志 2012 年 14卷 5期
