目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者二甲双胍,达英-35干预前后血清25羟维生素D[25-(0H)D]水平及胰岛素抵抗的变化,探讨25-(OH)D与PCOS患者胰岛素抵抗的关系.方法 选择2010年6月至2011年6月本院门诊就诊的PCOS患者99例,将99例PCOS患者按随机数字表法分3组,每组33例,二甲双胍组采用二甲双胍治疗、达英-35组采用达英-35治疗,联合用药组给予二甲双胍和达英-35治疗,疗程为12周,选择同期本院流行性病学调查的94名年龄、性别匹配的正常妇女为正常对照组.治疗前后测量并计算所有对象体质量指数( BMI)、腰臀比(WHR),检测血清25-(OH)D、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),完善口服葡萄糖耐量实验(OGTT)、胰岛素释放实验(InsRT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),葡萄糖曲线下面积(AUCBG)、胰岛素曲线下面积(AUCIns),B超观察患者卵泡数,比较各组治疗前后临床症状及各项生化指标的变化.结果 治疗前:(1)PCOS患者和正常对照组血清25(OH)D对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)PCOS患者血清25(0H)D与HO-MA-IR,AUCIns无相关(P>0.05).治疗后:(1)二甲双胍组、达英-35组及联合用药组三组患者治疗前后血清25(0H)D对比差异无统计学意义(
作者:方烨;张红
来源:中国医师杂志 2012 年 14卷 6期