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目的 探讨环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合抗角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法 对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI,免疫比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA.结果 (1)ROC特征工作曲线分析,CCP、RF最佳诊断浓度为28.2 RU/ml、19.7 IU/ml,特异性与敏感性分别为96.43%和93.24%、83.04%和86.49%;x2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92.86%和50.00%、93.75%和66.22%;(2)四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71.42%和100%,而当四项以上阳性时,特异性可达100%,诊断敏感性为32.43%.结论 抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性,从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊.

作者:李惠;廖湘平

来源:中国医师杂志 2012 年 14卷 10期

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作者:
李惠;廖湘平
来源:
中国医师杂志 2012 年 14卷 10期
标签:
瓜氨酸/免疫学 关节炎,类风湿/诊断 关节炎,类风湿/免疫学 抗体/血液 类风湿因子/血液 角蛋白质类/免疫学 葡糖-6-磷酸异构酶/血液
目的 探讨环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合抗角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法 对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI,免疫比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA.结果 (1)ROC特征工作曲线分析,CCP、RF最佳诊断浓度为28.2 RU/ml、19.7 IU/ml,特异性与敏感性分别为96.43%和93.24%、83.04%和86.49%;x2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92.86%和50.00%、93.75%和66.22%;(2)四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71.42%和100%,而当四项以上阳性时,特异性可达100%,诊断敏感性为32.43%.结论 抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性,从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊.