目的 探讨高血尿酸水平(HUA)对高血压患者炎症反应和内皮素-1(ET-1)水平的影响以及苯溴马隆治疗的效果.方法 选取本院门诊和住院初诊高血压患者90例,其中合并HUA患者60例,正常血尿酸组患者30例.所有高血压合并HUA患者均给予基础降压药物,并选择30例患者同时给予苯溴马隆片50 mg,每晨空腹顿服.比较高血压合并HUA患者和正常血尿酸组患者以及高血压合并HUA患者基础降压加苯溴马隆治疗与单纯基础降压治疗8周后各项炎症指标和ET-1含量变化.结果 高血压合并HUA患者血ET-1、白细胞介素-1(IL-1)以及超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度显著高于血尿酸正常组,并与血尿酸浓度成正相关[(86.6±4.8)pg/ml vs (82.4±6.9)pg/ml;(47.6 ±6.2)mg/L vs (19.1±4.1)mg/L; (3.4±0.8)mg/L vs (2.9±1.1) mg/L,r=0.81、0.74、0.83,P均＜0.05].而苯溴马隆可有效降低高血压合并HUA患者血ET-1、IL-1和hsCRP[(49.8±5.0) pg/ml vs (87.5±5.9)pg/ml;(17.6±8.8) mg/L vs (48.2±7.0)mg/L;(1.7±0.7)mg/L vs (3.5±0.9) mg/L,P均＜0.05].结论 HUA可增加高血压患者炎症反应和ET-1水平,而苯溴马隆治疗有效减轻患者炎症反应和降低血ET-1水平,降低高血压合并HUA患者血尿酸水平可能具有延缓高血压患者动脉粥样硬化进程的作用.

作者：陈智龙；田青；赵俊；郭庆；毕朝芳

来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 1期