目的 探讨阿普唑仑对慢性特发性耳鸣的影响.方法 筛选合格的60例慢性特发性耳鸣患者,给予阿普唑仑治疗,初始给予阿普唑仑0.4 mg,每晚1次；待患者适应,无困倦后,剂量增至0.4 mg,2次/d；同样待患者适应后,增至0.4 mg,3次/d,用药1周,如患者自觉耳鸣无任何改善,即认为无效,如患者认为有效,则该剂量维持治疗2个月,之后0.4 mg,2次/d,3 d;0.4 mg,1次/d,3d,停药.采用耳鸣残疾量表,视觉模拟量表和耳鸣响度匹配,对治疗前后的患者进行评分.结果 60例患者中,15例患者因治疗无效要求退出研究(退出率25％).45例完成研究的患者中,治疗前后耳鸣残疾量表评分有明显变化(P＜0.05)；视觉模拟量表评分有明显变化(P＜0.05)；耳鸣响度匹配无明显变化(P＞0.05).治疗前1级3耳,2级20耳,3级21耳,4级7耳,5级0耳,6级0耳；治疗后1级12耳,2级29耳,3级5耳,4级5耳,5级0耳,6级0耳；经治疗痊愈0耳,显效3耳,有效38耳,无效10耳,总有效率80.4％ (41/51)；15例(18耳)因治疗无效退出治疗加入统计,实际有效率为59.4％(41/69),无效率为40.6％ (28/69).患者在治疗中未发生不良反应.结论 阿普唑仑对慢性特发性耳鸣有一定治疗效果,但注意梯级用药,以减少药物副作用.
作者：张松志；宋瑾；樊国强；王平
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 6期
