目的 探讨丙泊酚/瑞芬太尼患者自控镇静术(PCS)在经食道超声心动图(TEE)中镇静的有效性和安全性.方法 采用前瞻性、随机、单盲、对照的方法将拟行TEE 126例分为实验组(丙泊酚/瑞芬太尼)和对照组(利多卡因气雾剂),监测给药前,给药后置入探头前、置入探头后1、5、10 min及检查毕SpO2、HR、SBP、DBP、RR的变化,Ramsay镇静评分,医护人员和患者的“李克特量表”满意率.结果 实验组置入探头后各时点HR低于对照组(P＜0.01),实验组置入探头后5、10 minSBP、DBP低于对照组(P＜0.05),实验组置入探头后5 min SpO2、实验组置入探头后5、10 min RR均低于给药前及对照组同时点,但差异无统计学意义(P＞0.05)；Ramsay镇静评分实验组置入探头后5、10 min高于对照组(P＜0.01),对照组置入探头后5、10 min低于给药前(P＜0.01)；医护人员和患者李克特量表满意率实验组高于对照组(P＜0.01).结论 丙泊酚/瑞芬太尼PCS用于TEE是一项方法简单且安全有效的技术,一方面解决了TEE操作中焦虑和不适,生命体征稳定,另一方面可根据个体差异和需求应用镇静药,镇静效果好,医护人员和患者的满意率高.
作者：黄娅娟；高国燕
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 10期
