目的 了解妊娠期糖尿病母亲婴儿的脐血C肽和胰岛素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 取足月单胎妊娠期糖尿病母亲婴儿48例为研究组,选择同期正常母亲婴儿48例为对照组,分别对两组产妇分娩时抽取脐带血检测血糖、C肽及胰岛素水平,同时测量婴儿的体重,身长,计算婴儿重量指数(PI)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson线性相关法分析婴儿脐血C肽及胰岛素水平及重量指数与HOMA-IR指数的相关性.结果 妊娠期糖尿病母亲婴儿重量指数[(2.86±0.18)g/cm3]高于对照组[(2.61±0.17)g/cm3,P＜0.01],脐血的C肽[(1.91±0.98)μg/L]、胰岛素水平[(24.87±5.82)mu/L]及HOMA-IR(3.14±0.96)均高于对照组[(1.28±0.45)μg/L、(12.48±2.41)μg/L、(2.02±0.78),P＜0.05或P＜0.01],而血糖水平[(2.78±0.26)mmol/L]低于对照组[(3.54±0.47)mmol/L,P＜0.05],婴儿脐血的C肽和胰岛素水平、重量指数与HOMA-IR呈正相关(r＝0.42,0.36,P＜0.01;r＝0.29,P＜0.05).结论 HOMA-IR与妊娠期糖尿病母亲婴儿脐血C肽、胰岛素水平及重量指数增加密切相关,监测婴儿脐带血C肽和胰岛素水平可早期发现婴儿的异常代谢,及时采取干预措施减少儿童肥胖症,延缓成年后2型糖尿病等代谢性疾病的发生发展.
作者：钟敏；李毕华；戴满花；吴湘兰；尹巧灵
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 12期
