目的 分析老年冠心病合并2型糖尿病的患者糖化血红蛋白水平与心血管事件、心血管危险因素的关系,比较不同的糖化血红蛋白控制水平对心血管事件及预后的影响,探讨老年慢性病患者的管理方法及危险因素的控制.方法 选择2012年1月至2012年6月收治入本院老年科的冠心病合并2型糖尿病患者152例(糖尿病诊断根据1999年WHO糖尿病诊断标准).收集其临床资料,包括(1)病史:糖尿病病程、家族史、家中服药情况,门诊随访情况等,(2)生化指标:空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂系列、尿酸、纤维蛋白原等,(3)致死及非致死性心肌梗死、心律失常、心衰事件的发生情况及左室射血分数(EF)情况.按糖化血红蛋白浓度为6.5％为界限分成2组,比较这两组之间急性心血管事件的发生率、死亡率以及空腹血糖、血脂、纤维蛋白原、左室射血分数之间的差异.比较两组患者在家中服药以及门诊随访中存在何种差异.结果 在糖化血红蛋白浓度＞6.5％的病例组中,心肌梗死的发生率、心衰的发生率等与糖化血红蛋白浓度≤6.5％组差异无统计学意义(P＞0.05).该组的空腹血糖水平、纤维蛋白原、尿酸水平均高于糖化血红蛋白浓度≤6.5％组(P＜0.05),并且该组的左室射血分数明显低于糖化血红蛋白浓度≤6.5％组(P＜0.05).糖化血红蛋白浓度≤6.5％组的患者服药规则,自
作者：诸培佳
来源：中国医师杂志 2013 年 z1期
