目的 探讨初诊2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平与糖代谢水平的关系.方法 检测178例初诊2型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和胰岛素浓度(FINS)以及糖负荷后2h血糖(2 h PG),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质量指数(BMI).测定空腹游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平.结果 178例中,HbA1c ＜7％ 21例(Ⅰ组),7％≤HbA1c＜ 10％ 84例(Ⅱ组),HbA1c≥10％ 73例(Ⅲ组).与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组的FT3显著减低(P＜0.01),而rT3显著增高.FT3水平与FPG、2hPG、HbA1c、BMI、HOMA-IR呈负相关(P＜0.05),rT3水平与FPG、TG、HbA1c、BMI、HOMA-IR呈正相关(P＜0.05).结论 甲状腺激素水平与2型糖尿病患者糖代谢有关,可能对病情估计有重要临床意义.
作者：余季文；邢惠莉
来源：中国医师杂志 2014 年 16卷 3期
