目的 探讨儿童消化性溃疡(PU)胃镜及临床特征,提醒重视儿童PU的早期诊断.方法 收集2008年1月至2013年12月因上消化道症状来本院就诊并接受胃镜检查的4 930例儿童胃镜及临床资料,确诊PU共497例,对其资料进行回顾性分析.结果 总检出率为10.08％ (497/4930).胃镜特征以十二指肠球部溃疡为主,占90.54％ (450/497);胃溃疡占9.05％ (45/497);复合溃疡1例;食管溃疡1例.临床特征:症状不典型,并发症发生率较高,本组病例128例出现并发症,占25.75％;男性溃疡检出率14.18％,女性溃疡检出率4.85％,男性高于女性(P＜0.01).PU与年龄关系密切:＜6岁溃疡检出率2.84％,其中胃溃疡占61.29％;6 ～ 14岁溃疡检出率10.6％,以十二指肠球部溃疡为主,占95.20％;＞14～ 18岁溃疡检出率15.20％,十二指肠球部溃疡占92.82％.一年中不同月份PU检出率差异较大,3月及6月较高,分别为12.4％和12.6％,12月最高达13.5％.结论 儿童PU发生率仍较高,起病隐匿且病情危急.呼吁儿童临床医务工作者及家属,对男性年长儿、冬春夏季应加倍关注,有腹部不适者尽早进行胃镜检查,以便早期发现PU,及时治疗.
作者：林琼；王叶红；金玉
来源：中国医师杂志 2014 年 16卷 9期
