目的 观察右美托咪定辅助靶控丙泊酚-舒芬太尼麻醉用于脊柱侧弯矫形术的安全性和有效性.方法 择期行脊柱侧弯矫形术患者40例,按随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),每组20例,分别在麻醉诱导前给予0.8 μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10 min输完.术中D组持续泵入右美托咪定0.2μg/(kg·h),C组输注等容量生理盐水.观察麻醉诱导前10 min(T1)、麻醉诱导后3 min(T2)、气管插管后1 min(T3)、停药(T4)、唤醒即刻(T5)、加深麻醉后6 min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).记录两组血液动力学、唤醒时间、唤醒成功率、唤醒期间的躁动情况及唤醒期间的出血量,记录有无术中知晓.结果 两组唤醒成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05),D组较C组血液动力学稳定(P＜0.05),D组躁动的发生率及唤醒期间的出血量显著少于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定辅助靶控丙泊酚-舒芬太尼麻醉能有效实施术中唤醒,有助于减少唤醒期间的出血量及躁动的发生,使术中血流动力学更平稳.
作者：刘智；胡东海；焦赫娜
来源：中国医师杂志 2014 年 16卷 12期
