目的：探讨标准治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法42例住院的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，对照组口服肠溶阿司匹林片、皮下注射低分子量肝素钙注射液，并根据病情选用硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）及调脂等药物。治疗组在上述治疗基础上加服硫酸氯吡格雷片，并持续口服阿司匹林片及硫酸氯吡格雷片6个月。结果治疗10 d后治疗组和对照组总有效率分别为86.0％和81.3％，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗2、6个月后治疗组和对照组心绞痛发生率分别为14.3％，9.5％和38.1％，52.4％，差异有统计学意义（ P ＜0.05或P ＜0.01）；随访6个月内治疗组无AMI和死亡发生，对照组AMI、死亡的发生率分别为5.0％和2.0％，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论在低分子肝素钙和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛更加安全有效。
作者：邱国荣
来源：中国医师杂志 2014 年 z1期
