目的 探讨血浆N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平对评估脓毒症患儿病情严重程度及预后的临床价值.方法 将本院儿童重症监护病房(PICU)的162例脓毒症患儿按脓毒症严重程度分为脓毒症组和严重脓毒症组,按是否存在脓毒症休克分为脓毒症组和脓毒性休克组,根据患儿存活情况分为存活组和死亡组.患儿入院第1、3天测定NT-proBNP水平,对入院24 h内小儿行危重病例评分(PC IS).观察各组间NT-proBNP水平变化,分析NT-proBNP与PCIS评分的关系.结果 (1)严重脓毒症组、脓毒性休克组入院第1天NT-proBNP水平高于脓毒症组(P＜0.05),PCIS评分低于脓毒症组(P＜0.05).(2)死亡组入院第1天NT-proBNP水平高于存活组(P＜0.05),PCIS评分低于存活组(P＜0.05).死亡组入院第3天NT-proBNP高于入院第1天NT-proBNP(P=0.037),存活组入院第3天NT-proBNP低于入院第1天NT-proBNP(P=0.023).结论 NT-proBNP可能参与了脓毒症的发生发展,其指标可用于评估脓毒症患儿病情严重程度,动态监测NT-proBNP水平对脓毒症患儿的病情变化、转归及预后具有指导作用.
作者：张新萍；肖政辉；刘娟；卢秀兰；胥志跃；罗海燕；祝益民
来源：中国医师杂志 2015 年 17卷 1期
