目的 探讨低度炎症反应在男性2型糖尿病(T2DM)患者血浆睾酮(T)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)相关性中的作用.方法 共纳入247例既往无冠心病(CHD)病史的成年男性T2DM患者,按照血浆C反应蛋白(CRP)及T浓度分为低度炎症低T组(LI-LT,CRP≥2.0 mg/L,T＜12.0 nmol/L,n=65),低度炎症正常T组(LI-NT,n=67),非低度炎症低T组(NLI-LT,n=56)及非低度炎症正常T组(NLI-NT,n=59).收集一般资料、主要病史、人体测量学指标等,检测糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂谱及CIMT.结果 与NLI-NT组相比,NLI-LT组CIMT有所增加,但差异无统计学意义[(0.87 ±0.09) vs(0.90 ±0.10) mm,t=1.693,P=0.090];与LI-NT组相比,LI-LT组患者CIMT显著增加[(0.99±0.10)vs(1.07 ±0.12)mm,t=5.208,P=0.000].整体血浆T与CIMT呈显著负相关(n =247,r=-0.368,P=0.000),低度炎症患者中也呈显著负相关(n=132,r=-0.582,P=0.000),非低度炎症患者中无显著性相关(n=115,r=-0.098,P=0.087).以CI-MT为因变量,血浆T为自变量,在校正年龄、吸烟、病程、家族史、体质量、血压、HbA1c及血脂谱等因素前后,其偏回归系数分别为-0.062(95％CI:-0.094～-0.029,P=0.008),-0.045(95％ CI:-0.087 ～-0.002,P=0.036);校正CRP后,其偏回归系数为-0.019(95％ CI:-0.120 ～0.042,P=0.287).

作者：李新；姜黎；杨杪；孙苏欣；吴玉文；孙家忠

来源：中国医师杂志 2015 年 17卷 1期