目的:探讨肾交感神经活性与慢性心力衰竭(简称心衰)犬心衰严重程度间关系。方法采用腹主动脉结扎的方法建立犬慢性心衰模型,观察术后不同时间心衰犬(9只)与对照组(3只)以及不同严重程度心衰组间血浆肾素活性( PRA)、肾上腺素( E)及去甲肾上腺素( NE)的差异。结果与对照组相比,术后第10和12周心衰犬脑钠尿肽( BNP)增高,血浆E、NE、PRA增加( P均<0.01)。与术后10周组相比,术后12周组PRA[(2.26±0.16)ng/(ml? h) vs (2.08±0.08)ng/(ml? h)]、NE[(202.99±16.54) pg/ml vs (184.01±11.76) pg/ml ]、BNP [ (100.41±9.24)μg/ml vs (85.87±11.41)μg/ml]进一步增加( P均<0.01)。术后10周和12周心衰犬中高BNP组PRA[术后10周:(2.13±0.08)ng/(ml? h) vs (2.02±0.05)ng/(ml? h);术后12周:(2.38±0.09)ng/(ml? h) vs (2.11±0.07)ng/(ml? h)]、NE[术后10周:(191.75±8.40) pg/ml vs (174.33±7.08) pg/ml;术后12周:(215.69±6.26) pg/ml vs (186.36±7.98) pg/ml]较低 BNP 组增加( P =0.013,0.013,0.002)。结论慢性心衰犬PRA增加,心衰愈严重肾交感神经活性指标PRA愈高。
作者:陈平安;罗仪山;阳军;李韶南;雷晓明
来源:中国医师杂志 2015 年 3期