目的 评估复发性上皮性卵巢癌的临床特点,探讨影响首次治疗后无瘤生存时间以及复发后治疗效果的因素.方法 回顾54例复发性上皮性卵巢癌患者的病历资料,分析患者的临床分期、组织学类型、初次治疗手段、无瘤生存期、复发部位、复发后治疗及疗效,并进行统计学分析.结果 54例患者中,中位无瘤生存时间(DFI)19.07个月(7～76个月).分析表明,首次治疗手术达到满意减瘤效果的患者的DFI明显长于未满意减瘤的患者[(32±19.10)个月vs (18.77±7.80)个月,P ＜0.01];病理类型为浆液性、黏液性、透明细胞型的患者的DFI分别为[(20.16±14.63)个月、(14.00±4.73)个月及(16.67±13.03)个月],提示黏液性腺癌的患者的DFI最短;组织学类型为中高分化的患者的DFI明显长于低分化的患者[(28.18±16.97)个月vs(16.52±9.46)个月];临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的DFI分别为(19.60±12.89)个月、(19.22±12.38)个月及(11.67±5.39)个月,提示分期越晚,患者的DFI越短.复发后最常见的转移部位位于盆腔(50％),其次是上腹部(29.6％)及淋巴结(29.6％),其中复发的淋巴结最常见的部位位于腹膜后(24.1％).DFI为6～ 12个月及＞12个月的患者,经复发治疗3个月后,治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),这可能与样本量较小有关.结论 首次治疗
作者：严浩；何杨；杨润峰；蒋蕾；曹波；蒋孝会；黄奕
来源：中国医师杂志 2015 年 17卷 4期
