目的 比较曲马多和酒石酸布托啡诺用于改良乳癌根治术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)对血清白细胞介素-2(IL-2)和血清白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选择拟在全麻下行改良式乳癌根治术的患者100例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为两组,曲马多组(T组)和酒石酸布托啡诺(B组),每组50例,观察记录麻醉诱导前10 min(To)、术后3 h(T1)、6h(T2)、24h(T3)的VAS评分,抽取外周静脉血,采用放免法检测血清IL-2和IL-6浓度.结果 两组患者术后3、6、24 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉诱导前比较两组血清IL-2水平术后3h明显升高,持续上升至术后24h,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较IL-2水平差异无统计学意义(P>0.05).与麻醉诱导前比较,两组患者血清IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲马多和酒石酸布托啡诺均可有效抑制术后IL-6水平升高,对患者免疫功能具有调节作用,促进患者术后康复.
作者:马冬梅;梅静;尚志刚
来源:中国医师杂志 2015 年 17卷 5期