目的：研究颌面部手术的呼吸道处理临床特点和气管插管方法。方法将颌面部手术患者40例按随机数字表法分为 A、B 两组，每组20例，A 组采用健忘镇痛经鼻清醒气管插管，B 组采用快速诱导气管插管，观察两组插管前后血流动力学变化。结果两组均成功完成气管插管，B 组中5例外伤患者置入喉镜困难，显露欠佳，尝试两次以上才插管成功。B 组血压和心率在插管期间和插管后变化明显，与插管前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组脉搏、血氧饱和度在插管期间和插管后有所下降，与插管前比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论困难气道插管宜选用镇痛下经鼻清醒插管，不仅提高困难气道插管的成功率，确保患者生命安全，还可维持插管前后血流动力学的稳定。
作者：王亚华；彭黎明
来源：中国医师杂志 2015 年 z2期
