目的 探讨脑梗死急性期淡漠与血浆同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、功能障碍是否相关,探讨卒中后淡漠的可能相关因素.方法 病例组来自中国医科大学附属第四医院连续入院的急性脑梗死患者298例,对照组为同期具有明确脑动脉粥样硬化危险因素的本院体检者298例.脑梗死发生2周内应用淡漠量表(AS)评估卒中后淡漠,AS评分≥14分诊断为淡漠,由此将病例组分为淡漠组(A组)与非淡漠组(NA组).应用mRS评定卒中功能障碍,应用BI评分评估日常生活能力,同时抽取患者静脉血检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血脂系列、纤维蛋白原(Fib).结果 病例组淡漠的发病率明显高于对照组(P<0.01).在病例组中,A组年龄、mRS评分、Hcy水平明显高于NA组(P<0.01),A组受教育程度、BI评分、HbA1c水平明显低于NA组(P<0.05).在A组中mRS评分与AS评分呈正相关(B=1.508,P=0.003),Hcy水平与AS评分呈正相关(B =0.170,P=0.013),HbA1c水平与AS评分呈负相关(B=-0.872,P=0.031).结论 脑梗死急性期淡漠与糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平及功能障碍密切相关.
作者:王君;王正则;高连波;田沈;周环;曹云鹏
来源:中国医师杂志 2016 年 18卷 1期