目的 分析儿童支原体肺炎耐药状况,为预防肺炎支原体(MP)耐药提供依据.方法 对住院小儿社区获得性肺炎(CAP)657例进行MP抗体检测;对分离培养MP阳性标本行药敏试验,观察MP对13种药物的耐药情况.结果 657例CAP中MP抗体阳性,临床确诊MP肺炎263例(40.03％);其中咽拭子培养MP阳性115例(43.73％),其对红霉素等大环内酯类药物耐药率达45.2％～ 60.0％,喹诺酮类药物耐药率0.9％ ～1.7％.大环内酯药物耐药(MRMP)组总发热时间及住院时间显著长于大环内酯药物敏感(MSMP)组(P＜0.05);MRMP组经大环内酯类药物治疗失败后肺炎进展者比例显著高于MSMP组(20.83％ vs 0,P＜0.01).结论 住院小儿CAP中40.03％的为MP感染,MP对大环内酯类耐药率高,但对喹诺酮类药物普遍敏感.早期诊断合理用药治疗敏感(MS)菌感染肺炎患儿预后佳,亦无肺外严重并发症.
作者：谷芬；肖政辉；罗如平；姚婷新
来源：中国医师杂志 2016 年 18卷 1期
