目的 分析Ⅰ期周围型非小细胞肺癌立体定向消融放疗的疗效和毒性反应.方法 36例Ⅰ期周围型非小细胞肺癌患者行立体定向消融放疗,放疗分割方案12 Gy×4次/1～2周,要求95％处方剂量的等剂量曲线包绕100％计划靶体积(PTV),危及器官剂量限制参考美国放射治疗协作组0236研究方案制定,所有患者在投照前均行扇形束或锥形束CT图像引导和配准,随访观察患者放疗的毒副反应和近期疗效.结果 中位随访时间18.7个月(4～ 36个月),CR 17例(47.2％),PR 15例(41.7％),SD 4例(11.1％),治疗后总缓解率为88.9％,1年和3年生存率估计值分别为92.3％(95％ CI:86.3％ ～97.1％)和85.3％(95％ CI:80.5％ ～90.6％).3年局部控制率估计值为90.2％(95％ CI:85.7％ ～94.8％),未出现Ⅲ级或以上治疗相关毒性反应.结论 图像引导立体定向消融放疗治疗周围型Ⅰ期非小细胞肺癌取得了良好的局部控制率和生存率,治疗毒性反应低,耐受性良好.
作者：杨成梁；叶柯；赵慧云；毛荣虎；于金明；葛红
来源：中国医师杂志 2016 年 18卷 5期
