目的 研究肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)引起的先天性肾积水组织的超微结构变化及结缔组织生长因子(CTGF)在先天性肾积水中的表达定位.方法 分别留取肾积水患儿5例、对照组2例组织标本,先用透射电镜观察超微结构的变化,再用胶体金做示踪物对病变组织进行免疫电镜观察,观察标记物所在位置,了解其在不同组织表达的差异性.结果 透射电镜:积水肾实质细胞核间隙局部增宽,滤过膜的基质局部变薄、裂孔膜部分缺如、细胞核核型、核仁不规则,有较多自噬体.免疫电镜:CTGF在患肾的肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处狭窄段中的表达均明显增高,成纤维细胞细胞超微结构清晰,金颗粒呈团状、点灶状分布,特异性强,CTGF蛋白阳性标记主要位于粗面内质网、细胞核、核膜、线粒体等部位.结论 先天性肾积水的形成与组织纤维化密切相关,CTGF与先天性肾积水的形成之间有相关性,在其发病过程中可能发挥重要作用.
作者：曹广信；刘永东；李俊峰；张传光；张广平；商希峰；胡强
来源：中国医师杂志 2016 年 18卷 9期
