目的 观察不同剂量右美托咪啶(Dex)对心内直视手术患者围术期炎性反应的影响.方法 将54例择期行心内直视手术的患者按随机数字表法分为C组、D1组和D2组,各18例.D1组全麻诱导后即开始泵注Dex 0.2μg/(kg·h);D2组全麻诱导后给予Dex 1 μg/kg负荷量(给药时间15 min)后泵注Dex 0.4μg/(kg·h);C组全麻诱导后泵注等容积的生理盐水.分别于麻醉诱导后(T1)、体外循环(CPB)开始后30 min(T2)、停机后2 h(T3)时点测IL-6、IL-8和TNF-α浓度.结果 与T1时点比较,各组在T2、T3时点的IL-6、IL-8和TNF-α浓度均显著升高(P＜0.05);与C组比较,D2组在T2、T3时点的IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著降低(P＜0.05),与D1组比较,D2组在T2、T3时点的IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著降低(P＜0.05).结论 在心内直视手术中,使用1 μg/kg负荷量并以0.4 μg/ (kg·h)持续泵注Dex可抑制心内直视手术患者围术期的炎性反应.
作者：蒋洪宇；张玲；阳子华
来源：中国医师杂志 2016 年 18卷 12期
