目的：动态观察重症急性胰腺炎患者的血浆内毒素（ET）、血浆 TXA2、血浆 PGI2水平和临床症状缓解时间，研究丹参川芎嗪对重症急性胰腺炎肠屏障的保护作用。方法将2014年8月至2015年10月就诊于本院的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和丹川组。两组患者均接受常规综合治疗，如禁饮食、胃肠减压、早期积极液体复苏、维持电解质平稳、抗感染、抑制胰腺分泌、肠内外营养等支持治疗，丹川组在上述常规综合治疗的基础上加用复方丹参川芎嗪注射液10ml 联合5％葡萄糖注射液250ml 静脉滴注，1次／d。两组患者均以14d 为1个疗程，治疗结束后观察两组患者临床症状缓解时间、预后以及实验室指标的变化。结果⑴丹川组患者肠积气或肠梗阻缓解时间、腹痛缓解时间均短于对照组（P ＜0．05）。⑵丹川组患者血浆内毒素、血清淀粉酶、白细胞计数恢复正常的时间均优于对照组（P ＜0．05）；⑶丹川组并发症发生率、病死率及手术发生率均稍低于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论丹参川芎嗪对重症急性胰腺炎有显著疗效，丹参川芎嗪可能通过纠正 TXA2／PGI2之间的平衡而改善肠道微循环，进而对肠屏障起到良好的保护作用，促进肠道功能恢复，降低肠源性细菌及内毒素移位发生率，降低并发症
作者：李燕军；高飞；刘海峰
来源：中国医师杂志 2016 年 z1期
