目的：探讨酚妥拉明联合多巴胺与常规治疗小儿重症肺炎的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法收集2013年7月至2016年2月本院儿科诊治重症肺炎伴有心衰116例患儿临床资料，按随机数字表法分为两组，每组58例，B 组患儿采用儿科常规治疗＋酚妥拉明联合多巴胺治疗， A 组患儿给予儿科常规综合治疗，比较两组患儿治疗后的临床疗效差异。结果两组患儿治疗5d后，B 组患儿治疗显效和总有效率明显高于 A 组[65．52％（38／58），91．38％（53／58）vs 43．10％（25／58），60．34％（35／58），P ＜0．01]；B 组患儿治疗后发钳、烦躁、呼吸急促、肺罗音及肝脏回缩改善时间均显著少于 A 组（P ＜0．01）。两组治疗后心率及血压（舒张压和收缩压）改善显著，与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；B 组治疗后患儿心率和血压改变均优于 A 组（P ＜0．05）。两组患儿治疗中不良反应少而轻，比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；B 组患儿病死率为0，A 组患儿病死率为1．7％。结论酚妥拉明与多巴胺联合治疗合并心衰的小儿重症肺炎效果优于常规综合治疗方法，能显著改善临床症状及生命体征，患儿康复快，住院时间明显缩短，不良反应少，病死率为零，值得推广应用。
作者：王秀云；成建学；杨生梅
来源：中国医师杂志 2016 年 z1期
