目的 探讨双极等离子经尿道前列腺电切术(B-TURP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2016年5月期间应用B-TURP治疗170例体积≥80 ml的BPH患者临床资料.收集患者术前的一般资料,包括前列腺体积、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)等.所有患者采用改良Silber法进行腺体切割.记录术中、术后手术相关不良事件.术后3个月再次评估IPSS、QoL、Qmax、PVR等指标,并与术前进行比较.结果 患者手术时间(112.3±32.6)min,切除腺体重量(66.5±24.3)g,术后持续膀胱冲洗时间(2.1±1.8)d,术后留置导尿管时间(5.4±1.0)d,术后住院时间(6.5±0.9)d,手术后患者IPSS、QoL、Qmax、PVR均较术前明显改善(P<0.05).手术并发症包括包膜穿孔10例,输血3例,血块性尿潴留1例,电解质紊乱1例,下尿路感染2例,尿失禁7例,膀胱颈挛缩3例.结论 对于≥80 ml的大体积BPH,B-TURP是一种安全、有效的治疗方法.
作者:王欢;刘斌;曾枭;李波涌;范星球
来源:中国医师杂志 2017 年 19卷 1期