目的 探讨人工黄体期促排方案和两种克罗米芬促排卵微刺激周期体外培养(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)在卵巢功能减退患者中治疗后的临床参数(卵母细胞早排率、获卵率、受精率、优质胚胎率,累计妊娠率),为临床治疗提供依据.方法 选取2013年1月至2016年5月本中心数据库中卵巢功能减退患者共180治疗周期,在月经第3天B超监测窦卵泡数目、直径,检查基础促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)值.当窦卵泡直径＜8 mm,FSH＜ 15 IU/L,E2＜ 280 pmol/L时,随机选择促排卵方案,其中A组:克罗米芬(CC)早期使用5d组60例,患者从月经第3天开始,克罗米芬50 mg/d,口服5d,同时予以人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵;B组:克罗米芬持续使用组60例,患者从月经第3天开始,克罗米芬50 mg/d,口服至扳机日;同时予以HMG促排卵;C组:人工黄体期组60例,患者从月经第3天开始,予以安宫黄体酮6 mg/d,口服至取卵日,同时予以HMG 150 U/d促排卵.当优势卵泡直径≥16 mm,平均每个优势卵泡E2≈1 100 pmoL/L时,于当天20:30肌注0.1 mg促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)诱发排卵,34～ 36 h后取卵.克罗米芬早期使用5d组患者扳机日子宫内膜达到8 mm,予以新鲜周期移植;其中克罗米芬持续使用组、人工黄体期组因子宫内膜容受性问题,所得胚胎均予
作者：彭婀娜；谭小军；黄向红；林姣；刘佶；成海英；罗辰
来源：中国医师杂志 2017 年 19卷 4期
