目的 设置老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者开展早期鼻饲营养的方案,探讨其对患者疾病转归的影响.方法 选择2012年1月至2013年12月收治的老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组两组,各50例.两组均采用扩血管、强心、利尿以及常规抗感染治疗,观察组在此基础上加用鼻饲营养方案.对两组患者治疗前后的心功能指标、营养状态指标变化、临床疗效以及患者出院后1年内的随访结果进行比较.结果 治疗后两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均下降,且观察组下降幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的左心室射血分数(LVEF)均提高,且观察组上升幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清脑利钠肽(BNP)的表达水平均明显下降,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的体重指数(BMI)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白表达水平以及总淋巴细胞数均明显增高(P＜0.05),观察组各营养指标值显著优于对照组(P＜0.05).两组患者临床疗效评价比较,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).出院后随访1年内患者再入院率、死亡率以及心衰恶化率,观察组再入院率、死亡
作者：彭友；陈汉娜；周艳；李莉；周智
来源：中国医师杂志 2017 年 19卷 5期
