目的 分析新发孤立性脑桥梗死不同的形态学部位与患者急性期发生神经功能缺损进展的相关性.方法 对2012年3月至2016年3月收治的新发孤立性脑桥梗死168例患者临床资料行回顾性分析,患者均经MRI确诊,按患者是否出现急性期的神经功能缺损进展分成进展组、未进展组,分析两组患者临床特征、实验室指标、形态学部位差别及不同的形态学部位与神经功能缺损进展相关性.结果 新发孤立性脑桥梗死168例患者中进展组占26.8% (45/168),未进展组占73.2%(123/168).与未进展组比较,进展组在女性患者比例[62.2% (28/45) vs 41.5% (51/123)]、吸烟[13.3% (6/45) vs 26.0% (32/123)]、住院时间[(22.83 ±7.12)d vs (19.31 ±7.65)d]、短期预后不良[77.8% (35/45) vs 33.3% (41/123)]、脑桥下部梗死率[55.6% (25/45)vs 26.0%(32/123)]方面差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析提示,下部梗死是该类患者急性期出现神经功能缺损进展独立的危险因素(OR=1.953,95% CI:1.092 ~3.535,P=0.029).结论 新发孤立性脑桥梗死患者形态学中下部梗死可以作为预测急性期出现神经功能缺损进展的一个指标.
作者:冯清春;黄达;胡少敏;吴碧莹;王兴文;梁赋;陈小丽;彭美娟
来源:中国医师杂志 2017 年 19卷 7期