目的 分析结肠息肉患者的临床病理特征,探讨结肠息肉癌变相关危险因素.方法 收集本院接诊的结肠息肉摘除术患者80例[其中6例为高级别上皮内瘤变(下文简称癌变)患者],另收集同期结肠息肉摘除术并经病理检测证实为结肠癌患者20例,将上述患者分为74例非癌变组与26例癌变组.收集两组患者的临床资料、各项检测指标及病理检测结果.结果 80例结肠息肉患者6例显示为癌变(3.14％);共摘除191颗息肉;直肠、盲肠发生炎性息肉的风险显著高于其他结肠部位;横结肠发生管状腺瘤的风险显著高于其他结肠部位;乙状结肠息肉发生癌变的风险最高(OR=2.30,P＜0.05);管状绒毛腺瘤癌变的风险最高(OR=30.10,P＜0.01),其次为绒毛状腺瘤癌变(OR=13.40,P＜0.01),管状腺瘤癌变风险最小(P＞0.05).单因素分析显示,病理类型、病变部位与结肠息肉癌变相关(P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,WBC、病理类型、病变部位是结肠息肉癌变的主要危险因素(P＜0.05).结论 直肠、盲肠是息肉的好发部位,病理特征主要表现为管状腺瘤、炎性、增生性息肉;乙状结肠发生息肉癌变的风险最高;病理类型、病变部位是结肠息肉癌变的主要危险因素.
作者：安俊平；刘彬；师艾丽；陈启龙
来源：中国医师杂志 2017 年 19卷 7期
