目的 探究影响宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行电圈环切术(LEEP)术后预后的相关因素.方法 选取本院在2014年12月至2015年6月期间收治的、符合纳入标准的、行LEEP治疗的CIN患者200例.所有患者均随访1年,记录随访后复发情况,并对影响LEEP术后预后的相关因素进行单、多因素分析.结果 复发情况:随访1年后,有31例复发,复发率为15.50%(31/200).在复发患者中,有28例在治疗前为HPV阳性,3例治疗前为HPV阴性,复发前均有HPV高危型感染.单因素分析:年龄> 35岁、吸烟、腺体累及、HPV感染、切缘阳性为复发的主要影响因素(x2=4.43、5.36、35.86、26.94、8.67,P<0.05).多因素分析:年龄>35岁(OR=2.05,95% CI:1.02~4.13,P=0.04)、腺体累及(OR =2.51,95% CI:I.25 ~5.04,P=0.01)、HPV感染(OR=2.25,95% CI:1.12 ~4.52,P=0.02)、切缘阳性(OR=2.64,95% CI:1.31 ~ 5.30,P=0.01)为LEEP术后复发的独立危险因素.结论 感染HPV的CIN患者行LEEP术后复发率明显增高,年龄>35岁、腺体累及、HPV感染、切缘阳性为LEEP术后复发的高危因素.
作者:梁芙蓉
来源:中国医师杂志 2017 年 19卷 10期