目的 观察核连蛋白2(NUCB2/Nesfatin-1)在鼻咽癌(NPC)患者、其他头颈部肿瘤患者、鼻炎患者及健康体检者血清中的表达水平,评估NUCB2/Nesfatin-1及其联合EB病毒三项[EB病毒早期抗原抗体(EA-IgA);EB病毒核抗原抗体(VCA-IgA);Rta蛋白抗体(Rta-IgG)]诊断NPC的临床应用价值.方法 收集2017年1月至2017年6月中南大学湘雅医院NPC患者、其他头颈部肿瘤患者、鼻炎患者、健康体检者血清共140例,分别采用相应试剂盒检测Nesfatin-1、EA-IgA、VCA-IgA及Rta-IgG,并进行统计学分析.结果 Nesfatin-1、EA-IgA、VCA-IgA及Rta-IgG在NPC患者血清中水平最高,与其他各组差异均具有统计学意义;Nesfatin-1与VCA-IgA及Rta-IgG呈正相关;Nesfatin-1与EA-IgA、NPC分期无相关;多元线性回归分析,回归方程为Y=208.029+17.96X1+146.702X2+398.879X3(Y:Nesfatin-1;X1:年龄;X2:VCA-IgA;X3:Rta-IgG;R2=0.236);ROC曲线分析表明Nesfa-tin-1联合VCA-IgA及Rta-IgG诊断NPC的效率最好;单项指标评价中,Nesfatin-1的特异度最差,但敏感度最好.结论 Nesfatin-1诊断NPC敏感度极高,能弥补EA-IgA、VCA-IgA及Rta-IgG诊断NPC敏感度偏低的不足,与VCA-IgA及Rta-IgG联合应用可极大的提高诊断NPC的效能,具有较好的临床应用价值.
作者:梁运来;谢旭琳;任煜培;王堃;易斌
来源:中国医师杂志 2018 年 20卷 2期