目的 观察七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜下行宫颈癌根治术患者早期认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)的影响.方法 选取2016年1月至12月本院收治的宫颈癌患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组38例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟醚静吸复合麻醉,对比分析两组患者麻醉前5 min(T0)、麻醉后5 min(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)相关参数(心率、平均动脉压、血氧饱和度)以及手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、连线试验(TMT)完成时间及血清BDNF、NGF水平变化.结果 两组患者麻醉后各时间点血压、心率、血氧饱和度均较术前明显上升,其中观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1dMMSE评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组术后3d与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d TMT完成时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后血清BDNF、NGF水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但术后组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚静吸复合麻醉能够降低宫颈癌患者BDNF、NGF水平,对术后1d认知功能造成一定影响,但其具有可逆性,在术后3d内即可恢复.
作者:范涛;陈婷婷;洪毅
来源:中国医师杂志 2018 年 20卷 2期