目的 探讨西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析(MHD)患者伴难治性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床效果.方法 选取本院血液透析室MHD伴难治性SHPT患者20例,予以西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗6个月,观察患者治疗前后血清钙(SCa)、血磷(SP)、全段甲状旁腺素(iPTH)、钙磷乘积(Ca×P)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(A LB)、甲状旁腺体积(PGV)的变化及临床症状.结果 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗后,SCa、SP、Ca×P、iPTH、ALP、PGV均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),但ALB差异无统计学意义(P=0.97).患者皮肤瘙痒、骨痛及皮下软组织钙化均有不同程度缓解.结论 西那卡塞联合骨化三醇对MHD伴SHPT患者有明显的临床疗效,且不良反应及风险小,对于不能耐受手术的尿毒症患者亦是一种较好的治疗方法.
作者：费良玉；李浩；张宝文
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 4期
