目的 探讨肝细胞癌(HCC)超声造影(CEUS)定量灌注分析拟合质量(QOF)的影响因素以及定量分析的可重复性.方法 回顾性对136例HCC的CEUS图像进行定量灌注分析,获得周边肝实质、肿瘤和瘤内最高增强区的峰值强度(Imax)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)和QOF,根据QOF将拟合质量分为“满意”(QOF＞ 75％)、“基本满意”(QOF 50％ ～75％)和“不满意”(QOF＜ 50％)三组.比较三组间超声仪器型号、患者年龄及肿瘤部位、大小和深度的差异.由两位医生分别独立对连续20个病灶进行CEUS定量灌注分析,由同一位医生对连续20个病灶于不同时间进行CEUS定量灌注分析,应用组内相关系数评价检查者之间及检查者内部的可重复性.结果 肿瘤定量分析质量“满意”56个、“基本满意”38个、“不满意”42个.三组间病灶直径(P=0.015)、病灶位置(P=0.041)比较差异均有统计学意义,＞3.0 cm组和病灶位于远离膈肌的肝段(S3、S4b、S5、S6)定量分析质量较满意.超声仪器型号、患者年龄以及病灶深度在不同组间差异无统计学意义(均P＞0.05).周围肝实质各定量分析参数、肿瘤各定量分析参数以及瘤内最高增强区Imax、RT及TTP的检查者之间及检查者内部组内相关系数均＞0.9,重复性均为好;瘤内最高增强区mTT的检查者之间及检查者内部组
作者：林满霞；刘明；田文硕；李晓菊；谢晓燕；汪谦
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 6期
