目的 分析嘉兴市2013年至2017年≤5岁儿童死亡情况,为降低≤5岁儿童死亡率和保障儿童健康提出科学有效的干预措施.方法 根据覆盖嘉兴市的妇幼卫生信息监测网络系统导出的≤5岁儿童死亡监测资料及相关妇幼卫生统计报表,分析2013年至2017年≤5岁儿童死亡率及变化趋势、主要死亡原因及顺位和变化趋势,死前保健服务.结果 2013年至2017年嘉兴市≤5岁儿童死亡2 788例,新生儿、婴儿及1～5岁儿童平均死亡率分别为2.33‰、3.52‰、4.83‰,均呈逐年下降趋势(x2新生儿(NMR)=19.641,x2婴儿(IMR)=31.705,x21-5岁儿童(U5MR)=48.294,均P＜0.001);各年份1～5岁本地与流动户籍儿童死亡率比较差异均有统计学意义(x22013=26.16,x22014=18.45,x22015=27.72,x22016=14.49,x22017=24.19;均P＜0.001).1～5岁儿童的前二位死因为早产低体重和溺水;婴儿、新生儿的前二位死因均为早产低体重、其他先天异常.近五年1～5岁的儿童死亡在医院、在途中和在家中的比例分别为49.60％、15.64％和34.76％;虽然本地和流动儿童死前保健服务水平存在一定的差距,但这种差距逐年减小.结论 加强孕期保健及高危妊娠的管理;重视三级预防,做好产前筛查等出生缺陷监测工作;加强≤5岁儿童家长的安全教育和儿童监管;加强妇幼保健专业队伍建设及新生儿窒息复
作者：唐红梅；孙晓艳；陈定华；尹化磊；黄欢焕；吴勤辉；杨燕青；张艳
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 6期
