目的 探讨不同穿刺体位在经皮肾镜碎石手术(PCNL)中的临床应用.方法 选取2015年2月至2017年3月在本院治疗的肾尿结石患者102例,根据选取的穿刺体位分为俯卧位(A组,32例)、侧卧位(B组,37例)和半截石斜仰卧位(C组,33例),观察各组体位安置前5 min(T0)、安置后5 min(T1)、30 min(T2)、手术后5 min(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及建立通道时间、手术时间、术中出血量等.结果 B组和C组T1、T2和T3时MAP明显高于A组(P＜0.05);B组和C组T2和T3时HR明显低于A组(P＜0.05);B组和C组T1和T2时SpO2明显高于A组(P＜0.05);各组建立通道时间、一次清石率和住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组手术时间和术中出血量分别为(120.07±20.19) min和(90.01±30.11)ml,明显少于B组和A组(P＜0.05);B组手术时间和术中出血量分别为(140.17±20.48) min和(110.04±29.82)ml,明显少于A组[(170.02±21.02)min,(164.02±30.12) ml] (P ＜0.05);C组患者体位舒适度优于A组和B组(P＜0.05);三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 半截石斜仰卧位在PCNL中应用有较好的效果,有利于提高患者对手术的耐受,缩短手术时间,值得推广使用.
作者：吴运军；阳孟君
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 7期
