目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者出院后左室收缩功能障碍(LVSD)恢复者又再复发的相关因素.方法 选择2011年1月至2016年6月治疗DCM患者出院后经超声心动图复查证实LVSD恢复者188例,随访截至2017年6月(或全因死亡),对比LVSD恢复者又再复发者与未复发者临床特征,并采用多变量Logistic回归法分析预测LVSD恢复者再复发的相关因素.结果 本组LVSD恢复DCM患者经随访(29.8±15.7)个月,LVSD恢复者再复发率约为19.1％ (36/188).复发组恢复时左室射血分数(LVEF)与基线值差与未复发组比较差异有统计学意义[(20.2±4.6)％vs (26.7±3.8)％](t=4.996,P＜0.05),左室舒张末的内径(LVEDD)与基线值差与未复发组比较差异有统计学意义[(6.3±2.4)mm vs (12.6±3.6)mm](t=7.320,P＜0.05).经多变量Logistic分析提示DCM患者恢复时LVEDD较基线值缩小幅度减小是预测LVSD恢复后又再复发的独立因素.结论 DCM患者出院后LVSD恢复者再复发比例约1/5,恢复时LVEDD较基线值缩小幅度与复发密切相关.
作者：胡国荣；王俊利
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 7期
