目的 探讨乳腺癌改良根治术后伤口非加压包扎与皮瓣多点缝合对术后并发症的影响.方法 回顾性分析70例女性乳腺癌患者的临床资料,根据其术后处理方法将其分为A(加压包扎)、B(非加压包扎)、C(加压包扎+皮瓣多点缝合)三组.比较A与B组、A与C组术后引流管引流量、拔管时间、并发症发生情况.结果 A、B两组患者胸壁、腋窝第一天引流量,腋窝总引流量、腋窝管拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组患者胸壁总引流量少于A组,胸壁管拔管时间较A组短(P＜0.05).B组患者术后皮瓣坏死率低于A组(P＜0.05);但皮下积液、患肢活动障碍及患侧上肢水肿发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、C两组患者胸壁、腋窝第一天引流量,腋窝总引流量,腋窝引流管拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者胸壁总引流量少于A组患者,且胸壁引流管拔管时间较A组患者短(P＜0.05);但两组患者术后皮瓣坏死、皮下积液、患肢活动障碍及水肿发生率差比较异均无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)乳腺癌改良根治术后伤口非加压包扎能减少胸壁引流量、缩短胸壁引流管拔管时间,同时能有效降低术后皮瓣坏死的发生率.(2)乳腺癌改良根治术后皮瓣多点缝合能减少胸壁引流量,缩短胸壁引流管拔管时间.
作者：彭卫；欧阳琳娜；段波峰；郑维
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 7期
