目的 对比分析不同手术方法治疗精索静脉曲张(VC)的疗效.方法 对2009年3月至2014年7月本院收治的具有完整临床材料并随访＞2年的150例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究,根据手术入路分为腹股沟组、腹膜后组、腹腔镜组,比较分析三组手术时间、术后住院时间、并发症、精子浓度、精子活力改善情况、复发率、配偶怀孕率等临床资料.结果 三组患者手术时间、术后住院时间、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).三组患者术前精子浓度、精子活力比较差异均无统计学意义(P＞0.05),术后6个月三组精子浓度、精子活力较手术前均有明显改善(P＜0.05).腹腔镜组复发率低于腹股沟组、腹膜后组,差异有统计学意义(P＜0.05),腹腔镜组2年内配偶怀孕率高于腹股沟组、腹膜后组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三种治疗方法均可有效治疗精索静脉曲张,提高患者术后精子质量;腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有复发率低的优点,并能提高配偶怀孕率,值得推广应用.
作者：高嘉林；朱海冬；魏巍；宋志宇
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 9期
