目的 探讨新生儿末梢血游离肉碱的水平及其影响因素.方法 2015年1月1日至2017年12月31日,在本院分娩的新生儿中,排除原发性肉碱缺乏的患儿及母源性肉碱缺乏的小儿,共46 250例纳入研究.新生儿出生48 h后采集末梢血,采用非衍生试剂串联质谱的方法检测游离肉碱(C0)水平.根据不同性别、胎龄、出生体重、采血时日龄、是否住院治疗以及是否多胎妊娠分组,比较各组间游离肉碱水平.游离肉碱水平采用几何均数(95％ CI)表示,采用Mann-Whitney U检验,Kruskal-WallisH检验、多元线性回归进行统计学分析.结果 46 250例新生儿的游离肉碱水平为5.21 ～56.32 μmol/L,几何均数为16.05(15.99 ～ 16.10) μmol/L;男性(n=24 375例)与女性(n=21 875例)分别为16.68 μmol/L与15.38 μmol/L;多胎妊娠(n=3 552例)与单胎妊娠(n=42 698例)分别为19.22 μmol/L与15.81 μmol/L;住院治疗者(n=6 409例)与非住院治疗者(n=39 841例)分别为20.10 μmol/L与15.48μmol/L.男性、多胎、住院治疗者的血游离肉碱水平较高(Z=23.739、30.260、51.336,P＜0.05).比较8组不同胎龄、7组不同出生体重和5组不同采血时日龄的新生儿游离肉碱浓度水平,差异均有统计学意义(H=2 369.832、3 032.716、967.440,P＜0.05).经多元线性回归显示,6个因素均进入回归

作者：唐华；邹珊静；周莹；王华

来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 10期