目的 探索β2微球蛋白(β2M)、乳酸脱氢酶(LDH)及中性淋巴比率(NLR)与前列腺癌的关系及其变化规律,寻找一种或几种能提高前列腺癌诊断灵敏度及特异度的标志物,为临床对前列腺癌的诊断、治疗及预后提供帮助.方法 随机选取本院收治的149例前列腺癌患者,40例前列腺增生患者及83例健康体检者为研究对象.分别对入选者采血标本进行总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、β2M、LDH及NLR的测定,比较其在各组间的分布,寻找一种或几种能提高前列腺癌诊断灵敏度及特异度的标志物,寻找其最佳的cut-off值,进一步分析此标志物在前列腺癌不同临床分期及不同Gleason评分间的差异,寻找其与前列腺癌之间的相关性.结果 T-PSA在前列腺良恶性疾病中均有增高,而NLR仅在前列腺癌患者中增高;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析得到T-PSA的最佳cut-off值为4.625 ng/ml,NLR的最佳cut-off值为2.11,二者联合可以提高诊断的特异度;前列腺癌不同NLR的患者Gleason评分比较差异有统计学意义(P=0.030).结论 NLR联合T-PSA可以提高T-PSA单独诊断前列腺癌的特异度,并且NLR与前列腺癌患者的预后存在一定的相关性.
作者：范润萍；包叶江；张毅敏；王胜；徐笑红
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 12期
