目的 研究分析老年人继发性气胸的临床特点.方法 选取2013年1月至2016年12月间本院呼吸科收治的继发性气胸患者194例,根据年龄分为观察组(60～80岁)73例和对照组(＜60岁)121例,对两组患者的临床资料(包括一般资料、症状、X线检查、住院时间、复发率等)进行观察分析.结果 观察组胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难发生率分别为75.3％、78.1％、35.6％、82.2％,对照组分别为56.2％、57.0％、38.8％、62.0％,观察组继发性气胸临床症状更严重(P＜0.05).观察组气胸类型以闭合性为主,肺压缩面积＞50％者占57.5％,而对照组以张力性为主,肺压缩面积≤50％者占66.9％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肺复张时间、住院时间、复发率、并发症发生率分别为(24.0±3.0)d、(27.5±2.8)d、11.0％和15.1％,高于对照组的(18.5±2.5)d、(19.0±2.0)d、2.5％和4.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组慢性阻塞性肺疾病(COPD)及COPD合并肺结核患者所占百分比明显高于对照组(P＜0.01).结论 患有COPD及肺结核的老年患者更容易引起继发性气胸,老年继发性气胸患者以闭合性为主,肺压缩面积较大,住院时间及肺复张时间长,并发症多,易复发,临床应加强COPD或肺结核老年患者的肺部复健,避免诱发继发性气胸.
作者：魏桂莲；林涛；王彩虹
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 12期
