目的 构建一个胸段食管鳞癌根治术后复发转移的风险预测模型,并进行无病生存期(DFS)的影响因素分析.方法 对2007年1月至2011年12月共1 191例接受了根治性手术切除的胸段食管鳞癌患者进行回顾性分析,风险预测模型VaR界值经ROC曲线取得,并对界值进行验证;对影响患者DFS的因素进行单因素预后分析和Cox多因素预后分析.结果 全组共有472例患者出现治疗后复发转移.治疗后复发转移患者VaR值与无复发转移患者相比差异有统计学意义(t=-5.307,P≤0.001).ROC曲线分析结果显示VaR界值为0.30,VaR≤0.30组患者复发转移率为27.5%,显著低于≥0.30组的48.2%(x2 =51.659,P≤0.001).单因素分析显示患者性别、病变长度、组织分化程度和VaR值均为影响患者复发转移的因素(x2=13.460,21.111,17.540,39.175,P均≤0.001).多因素分析结果显示患者组织分化程度和VaR值为影响患者复发转移的独立性因素(P均≤0.001).结论 该模型可用于胸段食管鳞癌根治性术后患者复发转移风险的预测.
作者:武亚娟;李晓敏;李琦;任雅琼
来源:中国医师杂志 2019 年 21卷 1期