目的 比较腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对男性腹股沟疝(IH)患者精索血管及睾丸功能的影响.方法 前瞻性纳入本院2015年10月至2018年1月间收治的186例男性IH患者的病例资料,通过随机数字表法分为两组,其中105例患者行TEP术(TEP组),81例患者行TAPP术(TAPP组).比较两组手术时间、术后自主下床活动时间、术后住院时间、术后第1天疼痛评分、术前及术后4周患侧精索血管情况、睾丸功能及术后并发症.结果 两组患者手术时间[(47.57±5.38) min vs (48.93±6.27) min,P=0.424]、术后自主下床活动时间[(1.25±0.32)d vs(1.38±0.52)d,P=0.521]、术后住院时间[(2.38±1.14)d vs(2.46±1.81)d,P=0.237]和术后第1天疼痛评分[(1.27±0.47)分vs (1.42±1.93)分,P=0.472]比较,差异均无统计学意义.TEP组及TAPP组术前、术后4周患侧精索动脉管径、血流速度、精液质量分析及血清睾酮浓度的比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),但TAPP组术后4周患侧精索静脉管径较术前有所增宽[(2.08±0.23)mm vs(1.97 ±0.11)mm,P＜0.05],血流速度较术前有所减慢[(1.72±0.12) cm/s vs (1.94±0.03) cm/s,P＜O.05],且TEP组术后4周患侧精索静脉管径、血流速度均优于TAPP组[(1.98±0.14)mm vs (2.08±0.23) mm,

作者：王志；孙敏；李义亮；克力木；张成；苏福增

来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 2期