目的 探讨磁共振肠道造影(MRE)在炎性肠病(IBD)中的诊断效能和图像质量的评估.方法 回顾性分析在湘雅三医院拟诊为炎性肠病并行MRE检查的132例患者.将患者的MRE表现与手术及内窥镜获得的组织病理学结果进行比较,计算灵敏度、特异度和诊断符合率.并使用四分法评估MRE的图像质量.结果 MRE诊断炎性肠病的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为94.3%、92.6%和93.9%,其中2例患者假阳性,6例患者假阴性.根据评估标准一共评估了530个小肠段MRE图像质量.其中,323个(61%)的图像质量得分为1,170个(32%)得分为2,29个(5.5%)得分为3,8个(1.5%)得分为4.观察者对所有肠管节段的图像质量评分和IBD评估的一致性很好(κ=0.73),远端回肠(1.12)和末端回肠(1.15)的区段中图像质量分数最高,十二指肠(1.92)和空肠(1.6)段的图像质量分数最低.结论 MRE在诊断炎性肠病中具有较高的诊断符合率,并能提供优异的图像质量.
作者:叶心然;廖坚;叶斌;张声旺
来源:中国医师杂志 2019 年 21卷 6期